{"id":2026,"date":"2022-04-17T15:49:31","date_gmt":"2022-04-17T18:49:31","guid":{"rendered":"https:\/\/cienciasbahia.org.br\/novo\/?p=2026"},"modified":"2022-08-04T15:50:23","modified_gmt":"2022-08-04T18:50:23","slug":"novo-estudo-da-fiocruz-bahia-analisa-a-vacina-coronavac-em-gestantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cienciasbahia.org.br\/novo\/2022\/04\/17\/novo-estudo-da-fiocruz-bahia-analisa-a-vacina-coronavac-em-gestantes\/","title":{"rendered":"Novo estudo da Fiocruz Bahia analisa a vacina Coronavac em gestantes"},"content":{"rendered":"
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\"\"<\/a><\/p>\n

A pesquisa alerta para a necessidade de gestantes colocarem a vacina\u00e7\u00e3o em dia.<\/p>\n<\/div>\n

Se a prote\u00e7\u00e3o vacinal para as gr\u00e1vidas fosse a mesma em rela\u00e7\u00e3o ao resto da popula\u00e7\u00e3o, muitos \u00f3bitos maternos poderiam ter sido evitados. Este \u00e9 um dos apontamentos de um estudo que buscou avaliar a efic\u00e1cia contra sintomas e efeitos graves da vacina Coronavac, em mulheres gr\u00e1vidas no Brasil, durante o ano 2021. A pesquisa, parte do projeto Vivgivac conduzido pela Fiocruz Bahia, indica que somente uma dose da vacina n\u00e3o \u00e9 eficaz para proteger mulheres contra os sintomas graves da covid-19, alertando para a necessidade de gestantes colocarem a vacina\u00e7\u00e3o em dia.<\/div>\n
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Para mulheres gr\u00e1vidas, cuja fisiologia desfavorece a imunidade, o estudo constatou que somente uma dose da vacina Coronavac n\u00e3o ofereceu prote\u00e7\u00e3o contra a Covid sintom\u00e1tica, enquanto duas doses ofertaram uma taxa de 41% de efetividade, com 85% de chance de evitar sintomas graves.<\/p>\n

Ainda que as mulheres gr\u00e1vidas estejam suscet\u00edveis a efeitos mais graves da covid-19, devido ao fato que a pr\u00f3pria gravidez em si j\u00e1 aumenta o risco para algumas doen\u00e7as cardiopulmonares, elas foram exclu\u00eddas da maioria dos testes de vacinas para a doen\u00e7a.<\/p>\n

A pesquisadora associada ao Centro de Integra\u00e7\u00e3o de Dados e Conhecimentos para Sa\u00fade (Cidacs\/Fiocruz Bahia), Enny Paix\u00e3o, que liderou este estudo junto a uma equipe de pesquisadores do Instituto Gon\u00e7alo Moniz (Fiocruz Bahia), destaca que diversos estudos sobre efeito e efic\u00e1cia das vacinas em gr\u00e1vidas j\u00e1 foram conduzidos.\u00a0 No entanto, esses estudos se restringiram as vacinas que utilizavam o RNA mensageiro como forma de criar o imunizante.<\/p>\n

O estudo tamb\u00e9m contextualiza que a Coronavac teve uma ampla distribui\u00e7\u00e3o, principalmente em pa\u00edses em desenvolvimento, devido a facilidade em administrar o imunizante em compara\u00e7\u00e3o a outras vacinas, e em muitos desses pa\u00edses, como \u00e9 o caso do Brasil, esta vacina \u00e9 aplicada em mulheres gr\u00e1vidas.<\/p>\n

EFETIVIDADE<\/p>\n

Ainda que estabelecer um n\u00famero exato dessas mulheres vacinadas seja imposs\u00edvel, \u00e9 vi\u00e1vel estimar a efetividade da Coronavac em rela\u00e7\u00e3o aos efeitos colaterais e mais graves da doen\u00e7a, levando em considera\u00e7\u00e3o que o Brasil possui uma cobertura vacinal com mais de 50% da popula\u00e7\u00e3o tendo tomado duas doses.<\/p>\n

Para realizar o estudo, foram utilizados os testes negativos em todas as gestantes no Brasil que tiveram teste de RT-PCR para a covid. Ent\u00e3o foi estimada a efetividade da vacina contra os sintomas da covid comparando o estado vacinal em mulheres com teste positivo, em rela\u00e7\u00e3o \u00e0quelas com teste negativo, e avaliando a efic\u00e1cia contra covid-19 naquelas com a forma grave da doen\u00e7a, ou seja, com hospitaliza\u00e7\u00e3o, necessidade de ventila\u00e7\u00e3o pulmonar, etc, em rela\u00e7\u00e3o ao status vacinal das mulheres que testaram negativo.<\/p>\n

Para isso, foram utilizadas as bases de dados da plataforma de vigil\u00e2ncia nacional dos testes de RT-PCR, o e-SUS Notifica, al\u00e9m do sistema que notifica as formas severas de doen\u00e7as respirat\u00f3rias, o Sistema de Informa\u00e7\u00e3o da Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica da Gripe (SIVEP-Gripe), e o sistema nacional de imuniza\u00e7\u00e3o, o Sistema de Informa\u00e7\u00f5es do Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es (SI-PNI). A popula\u00e7\u00e3o do estudo se baseou em gestantes brasileiras, com idade entre 18 e 49 anos, que realizaram os testes PCR, entre mar\u00e7o e outubro de 2021, notificados atrav\u00e9s do e-SUS.<\/p>\n

Vale ressaltar, que o per\u00edodo analisado foi marcado pela influ\u00eancia de diversas variantes do v\u00edrus, tais como a Gama e a Delta. As mulheres selecionadas para o estudo foram divididas nos seguintes grupos: gestantes que testaram negativo para a covid, as que testaram positivo, e as que testaram positivo com efeitos mais graves.<\/p>\n

Durante o per\u00edodo estudado, 95.738 casos suspeitos de covid-19 em gestantes foram registrados no e-SUS. Desses casos, 53% realizaram um teste RT-PCR para a Covid-19 e, ap\u00f3s as exclus\u00f5es necess\u00e1rias, 19.838 casos foram selecionados para an\u00e1lise, ao serem divididas atrav\u00e9s dos resultados positivos e negativos.<\/p>\n

IMUNIZA\u00c7\u00c3O COMPLETA<\/strong><\/p>\n

Sobre os resultados encontrados, a pesquisadora que liderou o estudo, Enny Paix\u00e3o, reitera a import\u00e2ncia de gestantes tomarem a segunda dose da vacina e que o quadro vacinal contra a covid-19 passe a fazer parte dos exames nas consultas de pr\u00e9-natal. \u201cOs resultados do nosso estudo mostraram que apenas uma dose da Coronavac n\u00e3o era efetiva contra infec\u00e7\u00f5es sintom\u00e1ticas causadas pelo Sars-Cov-2. Entretanto, tamb\u00e9m foi observado que 17% das gr\u00e1vidas estudadas estavam em atraso da segunda dose da vacina. Esse resultado evidencia a import\u00e2ncia da busca ativa e promo\u00e7\u00e3o de oportunidades para vacinar essas mulheres durante as consultas regulares de pr\u00e9-natal\u201d.<\/p>\n

Enny complementa que \u00e9 necess\u00e1rio ter em mente que a gravidez em si j\u00e1 promove uma resist\u00eancia em gerar alguns anticorpos, em compara\u00e7\u00e3o a mulheres que n\u00e3o est\u00e3o gr\u00e1vidas, o que pode sugerir que as gestantes n\u00e3o possuem uma resposta vacinal t\u00e3o efetiva quanto o resto da popula\u00e7\u00e3o. \u201cTendo em vista que a fatalidade da covid em gestantes \u00e9 maior do que na popula\u00e7\u00e3o em geral, o mesmo n\u00edvel de prote\u00e7\u00e3o vacinal de n\u00e3o-gestantes poderia ter diminu\u00eddo a gravidade e a fatalidade da doen\u00e7a nas mulheres gr\u00e1vidas\u201d.<\/p>\n

Os dados tamb\u00e9m apontam que a estimativa de efic\u00e1cia de 41% contra os sintomas da covid-19, atrav\u00e9s da vacina Coronavac, \u00e9 bem menor em gestantes, se comparada a efetividade de 78% e 96% relatado por mulheres de Israel, que receberam outras vacinas que utilizam o RNA mensageiro. A prote\u00e7\u00e3o da Coronavac em gestantes variou em pesquisas cient\u00edficas realizadas em diferentes pa\u00edses, entretanto, as diferen\u00e7as entre os achados desta pesquisa, em compara\u00e7\u00e3o a outras, podem ser relacionadas a diversos fatores como o intervalo entre as doses, o risco de infec\u00e7\u00e3o na comunidade, a variante predominante no local e \u00e9poca, entre outros.<\/p>\n

Refer\u00eancia: Rocha, A.S., de C\u00e1ssia Ribeiro-Silva, R., Fiaccone, R.L. et al. Differences in risk factors for incident and recurrent preterm birth: a population-based linkage of 3.5 million births from the CIDACS birth cohort. BMC Med 20, 111 (2022). https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12916-022-02313-4<\/p>\n

Fonte: Cidacs\/Fiocruz Bahia<\/p>\n

Foto: Ag\u00eancia Brasil – F\u00e1bio Rodrigues<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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